La barre palatine est utilisée quelquefois seule en début de traitement:

• pour corriger la rotation vers l'intérieur des premières molaires ou
• pour stabiliser l'élargissement du palais réalisé auparavant avec un autre appareil (quad'hélix ou disjoncteur par exemple).

Bien ajustée à 1mm de la muqueuse du palais elle ne pose aucun problème de confort.
Elle est aussi utilisée comme auxiliaire dans les traitements multi-attaches.

Le quad'hélix est un appareil d'expansion du maxillaire supérieur.

Son but : élargir le maxillaire pour lui redonner une largeur en harmonie avec la mâchoire du bas. Cet effet est obtenu en 3 à 6 mois.

Lorsque l'élargissement souhaité est important, il est préférable d'utiliser un disjoncteur.

L’appareil gêne un peu les deux premiers jours, puis le patient s'habitue à sa présence.
Les dents vont commencer à se déplacer et vont être sensibles lors de la mastication seulement pendant quelques jours.

L'arc de Nance est un appareil dit "d'ancrage".
Surtout utilisé dans les cas où des extractions de prémolaires ont été nécessaires.

Son but : bloquer les premières molaires supérieures à leur place :

• en attendant l'éruption des canines par exemple ou
• pendant le recul des canines.

Le plan rétro-incisif sur arc de Nance.

Il est utilisé dans deux circonstances:

• pour protéger la muqueuse palatine lorsqu'il y a une morsure palatine;
• pour corriger les très forts recouvrements incisifs.

Passés les 3 ou 4 jours d'adaptation il est très bien toléré.

Le disjoncteur métallique est un appareil orthopédique d'expansion du maxillaire utilisé dès que l'on peut prendre appui sur les premières prémolaires supérieures.

Son but : élargir le maxillaire pour lui redonner une largeur en harmonie avec la mâchoire du bas. Cet effet est obtenu en 8 à 15 jours
Il est ensuite laissé en bouche passivement (on ne le resserre plus) pendant 8 à 10 semaines pour consolider le résultat.
L’appareil gêne un peu les deux premiers jours, puis le patient s'habitue à sa présence.
De petites douleurs du maxillaire au cours des 4 ou 5 premiers jours peuvent nécessiter la prise d'un antalgique de type paracétamol.

Le disjoncteur sur gouttière est un appareil orthopédique d'expansion du maxillaire utilisé chez l'enfant en denture mixte avant l'éruption des premières prémolaires supérieures.

Son but : élargir le maxillaire pour lui redonner une largeur en harmonie avec la mâchoire du bas. Cet effet est obtenu en 8 à 15 jours
Il est ensuite laissé en bouche passivement (on ne le resserre plus) pendant 8 à 10 semaines pour consolider le résultat.
L’appareil gêne un peu les deux premiers jours, puis le patient s'habitue à sa présence.
De petites douleurs du maxillaire au cours des 4 ou 5 premiers jours peuvent nécessiter la prise d'un antalgique de type paracétamol.

L'arc lingual bibague est un appareil dit "d'ancrage".

Son but : bloquer les premières molaires inférieures à leur place :

• en attendant l'éruption des deuxièmes prémolaires ou canines par exemple ou
• pendant le recul des canines dans les cas d'extraction de prémolaires.

Ce double arc est la partie fixe intra-buccale du masque de Delaire qui est un appareil orthopédique d'avancement du maxillaire supérieur.
(voir appareils amovibles)

La traction d'arrière en avant sur le maxillaire est exercée par des élastiques qui s'accrochent en bouche sur un double arc fixe (voir appareils fixes) et prennent appui sur le masque que l'enfant ne porte que chez lui.

Le Pendulum est un appareil destiné à reculer les molaires supérieures.

Intéret :

• Corriger le décalage entre les arcades dentaires supérieure et inférieure
• gagner de l'espace dans le secteur antérieur de l'arcade maxillaire.

Ne pose pas de problème particulier en terme de confort.

Le Distal-Jet est un appareil destiné à reculer les molaires supérieures.

Intéret :

• Corriger le décalage entre les arcades dentaires supérieure et inférieure
• gagner de l'espace dans le secteur antérieur de l'arcade maxillaire.

Ne pose pas de problème particulier en terme de confort.

La grille anti-succion est destinée à empêcher :

• la succion d'un doigt (généralement le pouce),
• la tétée de la langue, ou
• l'interposition de la langue entre les dents au repos.

Nous ne plaçons cet appareil qu'en cas d'échec des entretiens avec le patient pour le motiver et l'aider à s'arrêter spontanément.

Le "Lip Bumper" littéralement "Pare-choc labial" est un appareil amovible qui se place en bouche en introduisant ses extrémités dans les tubes soudés sur les bagues placées sur les premières molaires.
Grace à l'appui exercé sur sa partie antérieure par la lèvre, il permet de redresser et/ou de maintenir en arrière les premières molaires.
En supprimant l'appui de la lèvre et des joues sur les dents, il favorise une augmentation de la dimension de l'arcade inférieure.

Il est porté 12 à 16 heures par jour.
Il est toujours retiré pour les repas, le brossage, le sport et tous les jeux ou activités physiques.