Hygiène : brossage dentaire et entretien des appareils.

Les appareils orthodontiques ne sont pas directement responsables de caries mais rendent plus difficile l'élimination des résidus alimentaires et de la plaque bactérienne. La plaque dentaire est une pellicule visqueuse qui colle fortement aux dents. Elle contient les microbes qui provoquent les caries et les inflammations de la gencive. Or la plaque dentaire ne peut s’éliminer que par le brossage dentaire.

Les tâches de décalcification observées quelquefois après le traitement ne sont pas imputables à l'appareil mais à la plaque dentaire accumulée par négligence autour des pièces de l'appareil ( dans les zones en demi lunes entre le bord des bagues et la gencive). Il faut savoir que ces traces toujours dues à une hygiène insuffisante deviennent rapidement indélébiles et correspondent à une fragilisation de l’émail.

De même un brossage irrégulier peut conduire à une gingivite (inflammation des gencives) accompagnée de saignements , qui guérit rapidement avec des mesures appropriées. Plus la gencive saigne, plus elle doit être brossée, avec une brosse souple pour que cela ne fasse pas mal.

Une hygiène buccale stricte est absolument indispensable : brossage après chaque repas. La qualité du brossage sera contrôlée à chaque rendez vous.

Toute carie doit être soignée préalablement au traitement orthodontique et des visites de contrôle chez votre dentiste peuvent vous être demandées en cours de traitement.

Retenir que les dents doivent toujours être PROPRES un bon brossage est indissociable du port des appareils orthodontiques car, si à la fin du traitement, nous avons des dents bien rangées mais toutes cariées, il valait mieux ne rien faire.

⦿ Le brossage des dents : le matériel

Un brossage efficace c’est minimum 2 fois par jour pendant 2 minutes .Toujours terminer par un bon rinçage.
Il faut utiliser une brosse à dent ni trop dure (sinon on évite la gencive et les collets des dents ne sont pas bien nettoyés), ni trop souple (sinon le brossage des bagues manque d’éfficacité), en nylon à poils courts et arrondis.
Pour les appareils fixe (bagues et brackets), il est préférable d’utiliser des brosses spéciales dites « brosses orthodontiques » qui ont la particularité d’avoir les poils taillés en biseau creux pour bien passer à cheval sur l’appareil et de chaque côté des attachements.
Pour les patients qui déjeunent le midi en dehors de chez eux il existe des brosses dites « de midi » ou « de voyage » dont les poils se rangent dans le manche. La brosse pliée est très facile à avoir sur soi car elle tient facilement dans la poche ou le sac. Selon les conditions pratiques on peut se contenter à midi d’un simple brossage à l’eau.
Pour déloger des impuretés coincées entre l’appareil et les dents il est bon d’utiliser des brossettes qui sont efficaces et sans danger pour l’appareil.
L’usage de la brosse électrique est tout à fait possible mais pas indispensable.
Quelque soit le type de brosse ,il faudra penser à la renouveler très régulièrement.
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Brosse « orthodontique »
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Brossette
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Brosse de « midi » ou de voyage
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► Le dentifrice

La nature du dentifrice est importante mais pas essentielle.
Ce qui est le plus important c’est la qualité et la durée du brossage : mieux vaut un brossage soigneux, de trois minutes, qui ne laisse rien de côté, avec un dentifrice courant, qu’un brossage rapide et incomplet avec le meilleur des dentifrices.
Ce n’est pas tant l’action chimique du dentifrice qui compte mais l’action mécanique de brossage qui élimine la plaque dentaire.

► Les brosses

► Le jet dentaire

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L’utilisation d’un jet dentaire après le brossage est un plus indiscutable pour les patients porteurs d’un appareil multi-attache et spécialement avec la technique linguale.

ATTENTION, l’utilisation d’un jet dentaire ne doit pas remplacer le brossage, il vient uniquement en complément.
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⦿ Bien se brosser les dents sans « bagues » : la méthode B.R.O.S

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B
B comme Brosser
haut et bas l’un après l’autre
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R
R comme Rouleau :
faire tourner la brosse autour tourner le manche d’un demi tour de poignet pour brosser dents et gencives du rose vers le blanc.
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O
O comme Oblique :
on incline la brosse à 45 ° pour brosser la gencive
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S
S comme Suivre un trajet
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).

⦿ Bien se brosser les dents avec un appareil multiattache

brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 1
B
B comme brosser haut et bas séparemment.

Brosser l’appareil par un mouvement d’arrière en avant en commençant par l’extérieur (le côté des dents qui se voit).

La technique du Rouleau n’est pas toujours facile à appliquer avec les attaches et les bagues.

On peut remplacer le rouleau en par un brossage oblique en 4 temps.


brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 2
O
brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 3
O
O comme Oblique

1-Incliner la brosse à 45 ° avec les poils vers la gencive.

Brosser entre l’appareil et la face mordante des dents.

Répéter ce geste en haut puis en bas.
brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 4
O
brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 5
O


2-Incliner la brosse à 45 ° avec les poils vers le centre de la bouche.

Brosser entre l’appareil et la gencive.

Répéter ce geste en haut puis en bas.
brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 6
S
brossage dentaire avec appareil orthodontique-multiattache ou bagues-étape 7
Brossette
S comme Suivre un trajet
qui fait le tour de toutes les dents sur toutes les faces sans oublier le dessus ( la face « mordante »).Brosser soigneusement l’intérieur.

Regarder le résultat du brossage dans le miroir et le compléter si nécessaire en passant une brossette dans les espaces entre les dents où persistent des impuretés.

⦿ Entretenir un appareil amovible

L’appareil qui n’est pas dans la bouche, doit être rangé dans la boîte remise par le cabinet, après avoir été bien rincé à l’eau.

Chaque jour il doit être brossé énergiquement avec le dentifrice habituel et la brosse à dent.

Si au bout de quelques temps, il a un goût, désagréable, le mettre à tremper dans un verre d’eau avec quelques gouttes d’une eau dentifrice ou un comprimé effervescent nettoyant pour prothèse (vendu en pharmacie) .

S’il se recouvre de dépôts blanchâtres de tartre, le mettre à tremper dans du vinaigre blanc pendant une journée avant de la brosser énergiquement.

Ne jamais :
  • mettre l’ appareil dans de l’eau chaude ou près d’une source de chaleur
  • le frotter avec un produit chimique quelqu’il soit.

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Dernière mise à jour : 09-02-2015

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