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Un appareil dentaire peut brouiller les images d’une IRM, surtout si l’examen porte sur la tête ou le cou. Vous devez savoir quoi signaler avant le rendez-vous, sans prendre de risque pour votre traitement.
Vous trouverez les repères pour préparer l’examen selon votre appareil et comprendre les précautions à prendre.
Peut-on garder son appareil dentaire pendant une IRM ?
Réponse et limites
En général, vous pouvez passer une IRM avec des bagues et un arc fixes. Mais ils peuvent brouiller les images près de la bouche, de la mâchoire ou du visage.
Retirez tout appareil amovible avant d’entrer dans la salle. Rangez-le dans sa boîte.
Décision au cas par cas
Le personnel tient compte de votre appareil et de la zone à examiner. Il peut le laisser en place ou demander l’avis de votre orthodontiste. Le protocole peut aussi être adapté.
Ce qui change selon le type d’appareil
Les bagues, l’arc, les attaches et certains éléments collés derrière les dents restent en place. Ils peuvent déformer les images, surtout lors d’une IRM de la tête ou du cou.
Le plus souvent, vous n’avez pas besoin de retirer un appareil fixe. Le radiologue vérifie si des artefacts gênent les images. Ce sont des ombres ou des déformations qui ne viennent pas des tissus observés.
Signalez si vous portez un appareil multi-attaches, si votre appareil a été posé récemment ou si vous ne connaissez pas sa composition.
Retirez les gouttières, appareils de contention, faux palais et prothèses dentaires. Même un appareil qui semble tout en plastique peut contenir du métal.
Si vous ne savez pas si votre appareil est fixe ou amovible, ne le retirez pas de force. Demandez à votre orthodontiste ou à votre chirurgien-dentiste quel est son type et de quels matériaux il est fait.
Pourquoi la zone examinée compte
Un appareil dentaire peut davantage gêner une IRM cérébrale, maxillo-faciale, ORL ou cervicale que celle du genou, du pied ou du bassin. La gêne est plus forte si l’examen porte sur vos mâchoires, vos sinus, vos dents ou les tissus voisins.
Si un artefact masque la zone à examiner, le radiologue peut voir avec le médecin prescripteur s’il existe une autre solution. Le choix dépend de la question médicale, pas seulement de votre appareil.
Que faire avant le rendez-vous ?
À la prise de rendez-vous, dites si votre appareil est fixe ou amovible. Précisez aussi si l’IRM porte sur la tête, le visage ou le cou. Le centre pourra ainsi prévoir les éventuels artefacts.
Remplissez avec soin le questionnaire de sécurité. Mentionnez notamment :
- Un pacemaker, un défibrillateur ou une pompe implantée.
- Un implant cochléaire ou un neurostimulateur.
- Une opération récente ou un implant dont vous ignorez le nom.
L’équipe doit vérifier si chaque dispositif implanté est compatible. Certains permettent une IRM sans condition. D’autres imposent des limites précises de puissance, de position ou de réglage.
Demandez au centre si vous devez seulement signaler votre appareil ou si le radiologue veut vraiment qu’il soit retiré. Vous éviterez ainsi une intervention inutile et protégerez votre traitement orthodontique.
Retirez votre appareil amovible avant d’entrer dans la salle. Enlevez aussi vos bijoux, votre montre, vos lunettes, vos piercings, vos cartes bancaires et votre téléphone. Évitez les vêtements avec des pièces métalliques.
Plombages, couronnes, bridges et implants
Les prothèses et implants dentaires
Vous pouvez généralement passer une IRM avec des implants dentaires, des couronnes ou des bridges fixes. Ils peuvent toutefois créer des artefacts près de la bouche, surtout lors d’un examen de la tête ou du cou.
Les autres soins dentaires
Les plombages et les soins dentaires courants ne bloquent généralement pas l’examen. Ils peuvent toutefois déformer une petite partie des images près des dents.
Signalez aussi tout traitement orthodontique récent, toute extraction ou chirurgie dentaire. La nature et la date de l’intervention peuvent aider le radiologue à interpréter les images.
Les autres précautions de sécurité de l’IRM
Les dispositifs implantés doivent être identifiés
Le champ magnétique peut attirer, déplacer ou chauffer certains métaux. Il peut aussi perturber certains appareils électroniques implantés.
Tant que sa compatibilité n’est pas vérifiée, considérez votre implant comme potentiellement incompatible. Votre carte d’implant, votre dossier médical ou les documents du fabricant peuvent aider l’équipe à vérifier.
Les autres précautions
Prévenez le centre si vous êtes dans l’un de ces cas :
- Vous êtes enceinte ou pourriez l’être.
- Vous allaitez.
- Vous avez un tatouage ou un maquillage permanent.
- Vous souffrez de claustrophobie.
- Vous avez eu un éclat métallique, surtout près de l’œil.
L’IRM n’utilise pas de rayons X. Mais l’aimant impose des règles strictes.
Claustrophobie, préparation et produit de contraste
Le confort pendant l’examen
Si les espaces fermés vous inquiètent, dites-le au centre. L’équipe peut vous expliquer l’examen et prévoir une machine mieux adaptée. Dans certains cas, un médecin peut aussi vous prescrire un médicament contre l’anxiété.
La préparation de l’examen
Une injection de gadolinium peut aider à mieux voir certains tissus ou vaisseaux.
À signaler avant l’injection
- Signalez toute allergie.
- Signalez toute maladie rénale.
- Signalez une grossesse ou un allaitement.
- Signalez toute maladie chronique.
Après l’examen, vous pouvez généralement reprendre vos activités habituelles. Si vous avez mal pendant l’injection ou remarquez un symptôme inhabituel ensuite, prévenez tout de suite l’équipe.
Avant votre rendez-vous, signalez au centre d’imagerie le type d’appareil que vous portez et la zone examinée. Demandez si cette information suffit ou si une consigne particulière est prévue. Ne retirez pas vous-même un appareil fixe ; laissez tout appareil amovible hors de la salle.
Foire aux questions
L’IRM peut-elle abîmer les bagues orthodontiques ?
Les bagues restent généralement en place et ne constituent pas une contre-indication habituelle à l’IRM. Elles peuvent surtout déformer les images près de la bouche, en particulier lors d’un examen de la tête ou du cou.
Puis-je garder une gouttière de contention pendant l’examen ?
Non, retirez-la avant d’entrer dans la salle d’IRM. Rangez-la dans une boîte pour éviter de la perdre ou de l’endommager.
Une IRM dentaire remplace-t-elle une radiographie ou un scanner ?
Non, ces examens ne répondent pas toujours aux mêmes questions médicales. Le choix dépend de la zone à examiner, des tissus recherchés et de la prescription de votre médecin ou de votre chirurgien-dentiste.
